Alopecia universal en hombres

¿Cómo de rara es la alopecia universal?

La alopecia areata (AA) es una enfermedad autoinmune específica de un órgano, mediada por los linfocitos T y dirigida a los folículos pilosos.1 La AA suele producirse en el cuero cabelludo, aunque podría afectar al pelo de otras partes del cuerpo.2 Es aguda y se caracteriza por la aparición de calvas ovaladas o redondas, bien definidas y con una superficie cutánea lisa.1 Además, el signo característico de la AA son los pelos en forma de signo de exclamación en el borde de la calvicie.3 La AA también puede extenderse a todo el cuero cabelludo y al cabello de la superficie corporal.1,3 En función de la zona de pérdida de cabello, la AA puede dividirse en los tipos parche, alopecia total (AT) y alopecia universal (AU).4-6

La alopecia areata puede reducir la confianza en sí mismo y tener un importante impacto psicológico que afecta a la vida social del paciente, por lo que el tratamiento de la AA es un reto para los dermatólogos.1 Existen varias terapias para la AA con diferentes tasas de éxito y seguridad. El tratamiento tópico se utiliza como terapia de primera línea en la AA, seguida de la terapia sistémica si la AA progresa a AT o AU y no responde al tratamiento tópico.5 A menudo se utilizan corticosteroides (tópicos, orales, intralesionales o intravenosos), metotrexato, minoxidil tópico y fototerapia.5,6 Los estudios sobre la eficacia del tratamiento con metotrexato sistémico solo o en combinación con corticosteroides orales sistémicos para la AT y la AU han obtenido buenos resultados.7 Se cree que el metotrexato es eficaz para tratar el ataque autoinmune mediado por células y las reacciones inflamatorias implicadas en la patogénesis de la AA.5-7 El mecanismo de acción de los corticosteroides en la AA consiste en suprimir la respuesta inmunitaria mediada por células T contra los folículos pilosos.8 El metotrexato y los corticosteroides tienen mecanismos para modular el proceso inflamatorio alrededor del folículo.5-8 Mientras que el minoxidil estimula las células germinales de los folículos pilosos y acelera el paso de la fase telógena a la fase anágena.9

Alopecia universalis nhs

Existen varios tipos de alopecia areata, una enfermedad cutánea autoinmune que provoca la caída del cabello en el cuero cabelludo, la cara y, a veces, en otras zonas del cuerpo. Con cada uno de estos tipos -que van de leves a mucho más graves-, usted o un ser querido pueden experimentar síntomas ligeramente diferentes y el curso del tratamiento para cada uno puede ser diferente.

No necesariamente: el tipo más común da lugar a parches de pérdida de cabello que suelen resolverse espontáneamente o con tratamiento. Las formas de alopecia areata que provocan la pérdida total del cabello en el cuero cabelludo o en todo el cuerpo son relativamente raras.

Algunas personas que padecen alopecia areata pueden tener también otras enfermedades autoinmunes. Sin embargo, el hecho de tener alopecia areata no significa que vaya a desarrollar automáticamente otra enfermedad autoinmune.  Algunas personas que padecen alopecia areata también pueden experimentar cambios en las uñas, como picaduras en las uñas o “punteado” (hileras de pequeñas abolladuras) en las uñas de las manos. Pueden verse afectadas tanto las uñas de las manos como las de los pies.

Causa de la alopecia universal

Cuando la pérdida de cabello supera los 100 cabellos al día, se puede hablar de alopecia, ya que cada uno de nosotros suele perder entre 50 y 90 cabellos al día. Esta pérdida no sólo afecta a la cabeza, como ya sabemos, sino que puede afectar a otras zonas como:

La alopecia no tiene una sola causa ni una sola forma de aparecer: hay diferentes tipos. Las causas de la alopecia son muy variadas, desde factores genéticos hasta una mala alimentación y el estrés habitual. Para algunos, los problemas de alopecia pueden solucionarse mejorando su calidad de vida, pero para otros será necesario un trasplante o un tratamiento capilar.

No podemos elegir si tenemos o no alopecia, pero podemos ponerle remedio. Las razones para dar este salto son variadas (y no son sólo por motivos estéticos, como todos sabemos ya). Tener pelo en la cabeza nos protege de las inclemencias del tiempo como el viento, la lluvia y el sol. Una exposición prolongada puede dañar nuestra piel, llegando a producir quemaduras, manchas o cáncer de piel en los peores casos, si hay una exposición directa al sol.

Alopecia total

La alopecia masculina o pérdida de cabello es más común de lo que la mayoría de la gente cree. Se calcula que, en todo el mundo, alrededor del 85% de los hombres experimentarán la caída del cabello a lo largo de su vida. Además, aunque tanto las mujeres como los hombres pierden el pelo con la edad, es más frecuente en estos últimos. Los estudios revelan que los hombres son dos veces más propensos a la caída del cabello que las mujeres.

La principal causa de pérdida de cabello en los hombres es la alopecia androgenética (AGA). También llamada calvicie de patrón masculino (MPB), la alopecia androgenética es responsable del 95% de la pérdida de cabello en los hombres. Su aparición puede producirse ya en la adolescencia, pero suele empezar cuando los hombres llegan a los 20 años. La AGA también afecta a las mujeres; se denomina popularmente calvicie de patrón femenino. A diferencia de las mujeres, la AGA en los hombres suele provocar calvicie.

La genética desempeña un papel crucial en la alopecia androgenética. Quienes tienen parientes cercanos que padecen esta enfermedad de pérdida de cabello tienen un mayor riesgo. Además de la herencia, hay otros factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer calvicie masculina. Entre ellos se encuentran la toma de ciertos medicamentos, la mala alimentación, la exposición prolongada a altos niveles de estrés y el tabaquismo, entre otros. En el caso de las personas genéticamente predispuestas a padecer AGA, estos factores pueden desencadenar la aparición temprana de la enfermedad o agravarla.